Les cicatrices de l'enfant peuvent avoir des origines multiples.

Les causes les plus fréquemment retrouvées sont:

• plaie par verre ou objet coupant.
• accident de la route (vélo, voiture, piéton).
• morsures.
• brûlures.
• opérations chirurgicales.
• accident de sport
• traumatismes obstétricaux .

Bien souvent, les cicatrices n'ont pas de retentissement social et psychologique car elles sont discrêtes et finissent par se faire oublier...Parfois, certaines d'entre elles sont disgracieuses et gênantes car elles présentent des défauts évidents:

• inflammation persistante (rougeur).
• élargissement.
• "échelle de perroquet" inesthétique.
• déformation d'un pli.
• gêne fonctionnelle articulaire (doigts notamment..).

Ces défauts évolutifs peuvent parfois nécessiter une reprise chirurgicale, qui permettra d'améliorer l'aspect cosmétique de la cicatrice, mais aussi la gêne fonctionnelle occasionnée par celle-ci.

Reprise de cicatrice cervico-labio-mentonnière apparue lors d'un traumatisme survenu sur la voie publique. Le décalage, les adhérences et l'aspect invaginé de la cicatrice ont pu être nettement améliorés lors d'interventions successives.

 

Lésion à type de nécrose cutanée frontale dûe à traumatisme obstétrical lors de l'accouchement (état au premier jour de vie sur cliché de gauche et à 8 mois sur le cliché de droite).

Résultat précoce 1 mois après chirurgie corrective par exérèse du tissu cicatriciel et avancement de 2 lambeaux frontaux cutanéo-graisseux

Les brûlures sont responsables de séquelles cutanées rétractiles, difficiles à traiter. La chirurgie est toujours nécessaire quand un trouble fonctionnel est installé: bride génant la mobilité articulaire, rétraction cutanée déformant un élément noble comme une commissure buccale ou une paupière. Les greffes cutanées et les expansions sont toujours délicates à réaliser sur un "sous-sol" remanié par la brûlure; mais elles constituent des armes essentielles.

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