Le traitement
primaire est effectué par des chirurgiens spécialisés,
selon des protocoles qui varient d'une équipe à l'autre.
Schématiquement:
La
réparation labiale sont effectuées précocément,
vers l'âge de 3 semaines. La réparation précoce
permet une bien meilleure acceptation de la malformation par la famille
et une meilleure intégration du nourrisson au sein de celle-ci.
L'hospitalisation est courte, de l'ordre de 24 heures le plus souvent.
La réparation
du palais et du voile est possible à partir du 7 ème
mois environ et nécessite 48 à 72 heures d'hospitalisation.
Le traitement
secondaire va s'étaler de l'age de 1 an jusqu'en fin de puberté:
Une
surveillance de la croissance et de l'audition de l'enfant est nécessaire
durant les 3 premières années de vie.
Une
évaluation des qualités phonatoires de l'enfant est
effectuée vers l'âge de 3 ans et une rééducation
orthophonique peut alors être décidée.
A partir
de 7 ans, un traitement orthodontique, permettant d'aligner les dents
est souvent nécessaire.
En fin
de croissance, un geste de rhinoplastie permet de corriger les déformations
nasales fréquentes.
La prise
en charge des fentes par un chirurgien spécialisé, en
liaison avec des intervenants multidisciplinaires permet d'obtenir des
résultats satisfaisants et une bien meilleure intégration
sociale des enfants atteints, comparée à ce qu'elle était
encore il y a 20 ans.
Très
très beau sourire d'une jeune patiente opérée
dans la petite enfance d'une fente unilatérale gauche
de la lèvre supérieure.
Les
séquelles de fentes sont opérables à l'âge
adulte et permettent aux patients qui ont été incomplétement
traités dans l'enfance de retrouver une morphologie nasale et
labiale plus harmonieuse. Ces interventions de reprise sont considérées
comme des actes de chirurgie réparatrice et peuevnt donc, chez
l'adulte aussi, donner lieu à une prise en charge de l'assurance
maldie et des organismes mutualistes.