Le traitement primaire est effectué par des chirurgiens spécialisés, selon des protocoles qui varient d'une équipe à l'autre.

Schématiquement:

  • La réparation labiale sont effectuées précocément, vers l'âge de 3 semaines. La réparation précoce permet une bien meilleure acceptation de la malformation par la famille et une meilleure intégration du nourrisson au sein de celle-ci. L'hospitalisation est courte, de l'ordre de 24 heures le plus souvent.
  • La réparation du palais et du voile est possible à partir du 7 ème mois environ et nécessite 48 à 72 heures d'hospitalisation.

Le traitement secondaire va s'étaler de l'age de 1 an jusqu'en fin de puberté:

  • Une surveillance de la croissance et de l'audition de l'enfant est nécessaire durant les 3 premières années de vie.
  • Une évaluation des qualités phonatoires de l'enfant est effectuée vers l'âge de 3 ans et une rééducation orthophonique peut alors être décidée.
  • A partir de 7 ans, un traitement orthodontique, permettant d'aligner les dents est souvent nécessaire.
  • En fin de croissance, un geste de rhinoplastie permet de corriger les déformations nasales fréquentes.

La prise en charge des fentes par un chirurgien spécialisé, en liaison avec des intervenants multidisciplinaires permet d'obtenir des résultats satisfaisants et une bien meilleure intégration sociale des enfants atteints, comparée à ce qu'elle était encore il y a 20 ans.

Très très beau sourire d'une jeune patiente opérée dans la petite enfance d'une fente unilatérale gauche de la lèvre supérieure.

 

Les séquelles de fentes sont opérables à l'âge adulte et permettent aux patients qui ont été incomplétement traités dans l'enfance de retrouver une morphologie nasale et labiale plus harmonieuse. Ces interventions de reprise sont considérées comme des actes de chirurgie réparatrice et peuevnt donc, chez l'adulte aussi, donner lieu à une prise en charge de l'assurance maldie et des organismes mutualistes.

 

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